Prestations

Les offres santé en Contrat Individuel

Que vous soyez retraité ou ancien salarié de la RATP et de ses œuvres sociales, nous pouvons vous accompagner dans la prise en charge de vos frais de santé, via nos offres Santé proposées dans le cadre du Contrat individuel.

Nos prestations sont aussi accessibles pour vos ayants droit, ou par parrainage pour votre entourage.

Le Groupe Mutualiste RATP met à votre disposition une gamme composée de trois offres Santé, élaborées pour accompagner chaque profil avec un niveau de protection adapté, selon vos besoins, de l’essentiel au plus complet.

Zoom sur les offres Santé

Notre gamme d’offres santé, soigneusement conçue, vous permet de choisir le niveau de protection qui vous convient, allant d’une protection efficace à des garanties plus étendues.

  • L’offre « Equilibre » : pour une protection essentielle et efficace sur l’ensemble des soins médicaux courants, une prise en charge complète en consultation, analyses, radiologie et soins paramédicaux. Un choix idéal pour un adhérent sans besoins dentaires ou optiques importants.
  • L’offre « Confort » : renforce les remboursements là où les dépenses sont les plus importantes, notamment en dentaire, optique et hospitalisation. Cette formule intermédiaire offre une meilleure prise en charge sans aller sur une couverture haut de gamme.
  • L’offre « Optimum » : plus complète, offre des niveaux de remboursement élevés sur les prothèses dentaires, l’orthodontie, l’optique et la chambre particulière en cas d’hospitalisation. Elle apporte une tranquilité maximale, même en cas de dépenses médicales lourdes ou imprévues.
les 3 offres santé en contrats individuels

Les niveaux de remboursement de vos offres santé

Selon le choix de votre couverture santé et de la prestation à rembourser

EQUILIBRE CONFORT OPTIMUM
Dépassements soins courants Garantie santé de base Offre CONFORT Offre OPTIMUM
Dentaire Garantie santé de base Offre CONFORT Offre OPTIMUM
Optique Garantie santé de base Offre CONFORT Offre OPTIMUM
Audioprothèse Garantie santé de base Offre CONFORT Offre OPTIMUM
Dépassements hospitalisation Garantie santé de base Offre CONFORT Offre OPTIMUM

Pour des détails chiffrés et des exemples de remboursement sur vos prestations et cotisations n’hésitez pas à consulter les documents de votre contrat, disponibles dans votre espace adhérent (Documentation > Contrat santé).

Retraité ou futur retraité : conservez votre mutuelle

Vous êtes salarié du Groupe RATP ou de ses œuvres sociales, et vous vous apprêtez à prendre votre retraite ou être reformé :

  • Si vous souhaitez poursuivre votre contrat, contactez nos conseillers deux mois avant votre départ. Vous continuerez ainsi à bénéficier de votre antériorité à la Mutuelle concernant votre tranche de cotisation.
  • Si vous ne poursuivez pas votre contrat auprès de nous suite à votre départ, vous perdrez votre ancienneté d’adhésion et le bénéfice de votre tranche de cotisation initiale. Par la suite, si vous décidez de souscrire de nouveau à notre complémentaire santé après l’avoir quittée, vous adhérerez dans une nouvelle tranche en fonction de votre âge à l’adhésion.

Nos solutions incluses dans vos offres santé

Être adhérent au Contrat individuel, quelle que soit la protection souscrite, vous fait bénéficier de ces prestations :

  • Une offre santé de base pour le remboursement des frais occasionnés par une maladie, une maternité ou un accident
  • La téléconsultation médicale par téléphone en partenariat avec Medaviz 7j/7 et 24h/24
  • MPGR Assistance, une aide à domicile 7j/7 et 24h/24 en cas d’immobilisation, maladie ou hospitalisation. Cette prestation propose aussi des solutions de soutien aux aidants.
  • Une garantie obsèques, pour vous rassurer et aider votre entourage le moment venu
  • Diverses allocations et rentes selon la situation : pour une naissance, un mariage, des noces, en cas de handicap, et une rente orphelin pour vos enfants en cas de décès

Au 1er janvier 2026, de nouveaux services viendront renforcer votre offre de soin :

  • Kalixia, un réseau national de soins d’optique et d’audioprothèses à tarifs préférentiels (de plus de 10 000 professionnels de santé),
  • le tiers payant généralisé et un réseau de soins ville et hôpital renforcé (ROC),
  • des services innovants comme le 2e avis médicalMédoucineLibheros,
  • des actions de prévention tel que Mon bilan cardio.

Tous ses services sont accessibles directement depuis votre espace adhérent.

Nos produits complémentaires

  • L’option Indemnités journalières (IJ) : pour obtenir des indemnités forfaitaires versées lorsqu’en cas de maladie ou d’accident du travail vous ne bénéficiez pas du paiement intégral de votre salaire
  • Le Pécule Bonus, notre assurance vie : une solution d’épargne qui s’adapte aux désirs et aux étapes de vie de chacun

Du nouveau dans votre espace adhérent

Vos forfaits mutuelle disponibles sont consultables en ligne et en temps réel sur notre site à la rubrique « Mes services santé > Forfaits » de votre espace adhérent. Vous avez ainsi accès à tout moment au niveau de consommation et au solde restant de vos forfaits (dentaire, optique, audition, dépassement d’honoraires, hospitalisation, etc.) pour l’année en cours.

Vous pouvez également simuler un remboursement dentaire ou télécharger votre carte de tiers payant en ligne !

Nouveau : votre nouvelle application mobile arrive sur les stores. Téléchargez-là et effectuez vos démarches santé simplement.

Pour plus de détails > Lire notre article dédié

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