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Prestations

Couverture santé

En tant que complémentaire santé, c’est via votre couverture santé que nous intervenons pour compléter les remboursements de votre régime obligatoire de Sécurité sociale (CCAS, CPAM ou autres régimes), afin de vous aider à faire face aux dépenses médicales qui restent à votre charge.

Nos choix de couvertures santé se répartissent en deux catégories, incluant toujours une couverture de base par défaut :

  1. Les couvertures santé proposées aux salariés du Groupe RATP et de ses œuvres sociales, dans le cadre du Contrat Groupe
  2. Les couvertures santé proposées notamment aux retraités ou anciens salariés du Groupe RATP et de ses œuvres sociales, dans le cadre du Contrat individuel

Nos couvertures santé sont aussi accessibles pour vos ayants droit, qui si vous les faites adhérer sur votre contrat bénéficient des mêmes garanties de base et options que les vôtres, moyennant des démarches spécifiques aux ayants droit.

Vous êtes un salarié

du Groupe RATP

ou de ses œuvres sociales

Vous êtes retraité ou ex-salarié

du Groupe RATP

ou de ses œuvres sociales

Vous adhérez automatiquement à nos garanties collectives lors de votre embauche.

Prestations comprises par défaut dans votre contrat :

  • Une couverture santé de base
  • Les solutions de prévoyance incluses

Vous pouvez demander à adhérer à nos garanties individuelles.

Prestations comprises par défaut dans votre contrat :

  • Deux couvertures santé de base possibles (PREMIÈRE ou PRIM)
  • Les solutions de prévoyance incluses

Vous pourrez ensuite si vous le souhaitez :

  • Faire adhérer vos ayants droits aux mêmes garanties
  • Prendre pour vous-même ou pour eux des options additionnelles : une couverture santé renforcée et/ou des solutions de prévoyance supplémentaires

Vous pourrez ensuite si vous le souhaitez :

  • Faire adhérer vos ayants droits aux mêmes garanties
  • Prendre pour vous-même ou pour eux des options additionnelles : une couverture santé renforcée et/ou des solutions de prévoyance supplémentaires

Vous êtes salarié du Groupe RATP

ou de ses œuvres sociales

Vous adhérez automatiquement à nos garanties collectives lors de votre embauche.

Prestations comprises par défaut dans votre contrat :

  • Une couverture santé de base
  • Les solutions de prévoyance incluses

Vous pourrez ensuite si vous le souhaitez :

  • Faire adhérer vos ayants droits aux mêmes garanties
  • Prendre pour vous-même ou pour eux des options additionnelles : une couverture santé renforcée et/ou des solutions de prévoyance supplémentaires

Vous êtes retraité ou ex-salarié du Groupe RATP

ou de ses œuvres sociales

Vous pouvez demander à adhérer à nos garanties individuelles.

Prestations comprises par défaut dans votre contrat :

  • Deux couvertures santé de base possibles (PREMIÈRE ou PRIM)
  • Les solutions de prévoyance incluses

Vous pourrez ensuite si vous le souhaitez :

  • Faire adhérer vos ayants droits aux mêmes garanties
  • Prendre pour vous-même ou pour eux des options additionnelles : une couverture santé renforcée et/ou des solutions de prévoyance supplémentaires

Salariés du Groupe RATP et de ses œuvres sociales : vos garanties collectives

Vous adhérez aux garanties collectives automatiquement au moment de votre embauche, et bénéficiez d’une Protection Sociale Complémentaire d’Entreprise (PSCE) obligatoire.

Votre niveau de remboursement et votre cotisation varient selon le choix de votre couverture santé : la couverture de base incluse par défaut dans vos garanties, ou les options Plus et Optima. Adhérer à l’une de ces deux options de couverture santé renforcée nécessite une démarche de votre part.

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Retraités ou anciens salariés du Groupe RATP et de ses œuvres sociales : vos garanties individuelles

Adhérer aux garanties du Contrat individuel est facultatif, et nécessite une démarche de votre part via le bulletin d’adhésion, à compléter et à nous retourner.

Votre niveau de remboursement et votre cotisation varient selon le choix de votre couverture santé :

  • La protection PREMIÈRE de base, ou une de ses couvertures santé optionnelles pour un remboursement renforcé : Prothèse, Active, Plus ou Optima
  • La protection PRIM de base pour les moins de 35 ans, ou sa couverture optionnelle PRIM Prothèse

Adhérer à une option de couverture santé renforcée nécessite là aussi une démarche spécifique de votre part.

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Le 100% Santé / Reste à charge zéro

Appliquée dans sa totalité depuis janvier 2021, la réforme du 100% Santé (dit aussi « reste à charge zéro » ou « RAC 0 ») vous donne accès à des équipements et soins essentiels dentaires, optiques et auditifs, intégralement pris en charge par l’Assurance Maladie Obligatoire et votre mutuelle.

Tous les adhérents du Groupe Mutualiste RATP en bénéficient.

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Des contrats certifiés « responsables et solidaires »

Comme le prévoient les engagements de notre démarche Qualité, ainsi que le Code de la Sécurité sociale, nos contrats de complémentaire santé sont tous certifiés « responsables et solidaires » au regard de la loi.

Un contrat responsable et solidaire vous garantit un remboursement de soins optimal et bienveillant, mais a aussi pour finalité de limiter toute dépense de santé excessive.

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