Vos questions les plus fréquentes

Trouvez rapidement ci-dessous les réponses à vos interrogations parmi les questions les plus fréquemment posées à nos services. 

Pour toute question complémentaire, nos équipes restent à votre disposition via votre espace adhérent.

 

Comment résilier une option, une garantie, un ayant droit ou un contrat ?

Que ce soit pour résilier des protections santé facultatives (des options, un ayant droit), ou bien un contrat à adhésion facultative (un Contrat individuel), la demande de résiliation doit être effectuée :

  • Par le membre participant, et non par un ayant droit
  • Par lettre recommandée avec demande d’accusé de réception, ou via le formulaire en ligne de votre espace adhérent (Mes services > Contacter la mutuelle)
  • Selon un délai de préavis vis-à-vis de la date anniversaire de cette adhésion et selon l’éventuel engagement restant (sauf pour résilier un Contrat individuel)

Avant toute démarche, nous vous invitons à consulter les documents de votre Contrat santé à la Mutuelle (disponibles aussi dans votre espace adhérent, à la rubrique « Documentation »), ou à nous contacter pour plus de renseignements.

De plus, dans le cadre de votre droit de renonciation, tout adhérent a la faculté de renoncer aux garanties facultatives souscrites auprès de la Mutuelle, par lettre recommandée avec demande d’accusé de réception effectuée par le membre participant (et non par un ayant droit), dans les 30 jours suivant le paiement de la première cotisation.

 

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Comment ajouter, modifier ou changer d’option dans le cadre de vos garanties ?

Souscrire à une de nos options en complément de vos garanties santé de base entraine une cotisation mensuelle supplémentaire selon l’option choisie : par exemple pour une couverture santé renforcée afin d’améliorer votre remboursement, ou pour une de nos solutions de prévoyance additionnelles.

A chaque ajout ou modification d’une option, vous devrez vous procurer un bulletin d’adhésion, entièrement le remplir en conséquence puis nous le retourner :

N’oubliez pas qu’un ayant droit n’a pas de droit de modifications sur son contrat. Seul le membre participant auquel il est rattaché peut les demander pour son ayant droit. Un bulletin spécifique pour l’adhésion des ayants droit et leur souscription à des options est disponible sur demande ou dans votre espace adhérent (Documentation > Contrat santé).

A chaque ajout / modification d’option pour l’ayant droit, le membre participant devra de nouveau remplir entièrement puis nous retourner ce bulletin spécifique (complété selon la demande par les pièces justificatives demandées en dernière page du bulletin).

Certaines de nos options peuvent être soumises à un délai de carence, et à un engagement selon la date anniversaire d’adhésion à cette option.

Il est possible de modifier une option pour une autre option, dans le respect des conditions de résiliation et d’adhésion de cette option.

Avant toute démarche, nous vous invitons à consulter les documents de votre Contrat santé à la Mutuelle (disponibles aussi dans votre espace adhérent à la rubrique « Documentation »), ou à nous contacter pour plus de renseignements.

 

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Bénéficiez-vous immédiatement de vos remboursements et autres prestations suite à une adhésion / souscription ?

Lorsque vous adhérez à la Mutuelle, nous n’appliquons pas de délai de carence sur nos garanties santé de base. Pour ces dernières, vous pouvez donc bénéficier de remboursements à partir de la date d’adhésion, à l’exception des prestations et indemnités liées à la grossesse et à l’accouchement pour lesquelles une période de stage de 10 mois est appliquée.

Certaines de nos solutions et options (rente handicap, indemnités journalières, garantie obsèques ou surcomplémentaire santé notamment) sont soumises à un délai de carence (généralement de 3 mois). Nous vous invitons à consulter les documents de votre Contrat santé (disponibles aussi dans votre espace adhérent à la rubrique « Documentation »), ou à nous contacter pour plus de renseignements.

 

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Comment obtenir vos documents d’adhésion ou de contrat (bulletin d’adhésion, tableau des prestations ou des cotisations, notice, etc.) ?

Pour disposer d’un bulletin d’adhésion ou de tout autre document lié à votre contrat ou celui d’un ayant droit, vous pouvez :

  • Soit les télécharger via votre espace adhérent en PDF sur notre site, à la rubrique « Documentation »
  • Soit en faire la demande auprès de nos conseillers et sans rendez-vous à notre Espace d’accueil au 62 quai de la Rapée 75012 Paris, du lundi au jeudi de 8h30 à 16h, le vendredi de 8h30 à 12h et hors jours fériés.

Pour nous transmettre vos documents, une fois dûment complétés, avec leurs éventuels justificatifs :

Attention : les documents disponibles sur votre espace adhérent correspondent à votre Contrat Groupe ou Contrat individuel en cours. Si vous souhaitez adhérer à un autre contrat, nous vous invitons à nous contacter :

MPGR, Service Adhésions
Tour GAMMA A-B 75582
Paris CEDEX 12

 

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Anciens salariés du Groupe RATP et de ses œuvres sociales, ou anciens ayants droit : pouvez-vous bénéficier de nos garanties ?

Oui, vous pouvez adhérer à l’une de nos garanties individuelles dans le cadre du Contrat individuel. Ces garanties individuelles sont aussi proposées pour vos ayants droit et nécessitent alors une cotisation mensuelle supplémentaire, ou par parrainage.

Adhérer au Contrat individuel est facultatif et n’a pas de caractère obligatoire. Cette adhésion nécessite une démarche de votre part via le bulletin d’adhésion, à remplir en conséquence et à nous retourner.

 

 

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Salariés de la RATP et de ses œuvres sociales : comment se passe votre adhésion ?

Dans le cadre du contrat collectif souscrit par votre entreprise, vous êtes obligatoirement affilié dès votre embauche aux garanties collectives de base du Contrat Groupe (en dehors de toute dispense d’adhésion accordée par votre employeur). Cette adhésion est automatique sans démarche de votre part. Vos coordonnées postales et bancaires nous sont aussi transmises automatiquement par votre employeur.

Le paiement de votre cotisation, pour laquelle vous bénéficiez d’une participation employeur, est prélevé à terme à échoir sur votre bulletin de salaire.

Vous recevrez un courrier de bienvenue comportant votre Contrat valant notice d’information, les statuts de la Mutuelle, ainsi qu’un bulletin d’adhésion si vous souhaitez compléter votre adhésion par des options et / ou ajouter vos éventuels ayants droit.

Vous recevrez aussi votre carte mutuelle (renouvelée et envoyée chaque début d’année), et celle(s) de votre(vos) ayant(s) droit éventuel(s). A conserver et à présenter aux professionnels de santé.

 

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Qui peut être adhérent à la Mutuelle ?

Les personnes pouvant adhérer à nos garanties collectives du Contrat Groupe, en qualité de membre participant, sont uniquement les salariés du Groupe RATP ou de ses œuvres sociales (MPGR, M2SR, USMT, ADA, Enfants du Métro, Mobicité, Orphelinat RATP…). Ces salariés sont automatiquement affiliés à la Mutuelle dès leur embauche.

Les ayants droit d’un membre participant salarié du Groupe RATP ou de ses œuvres sociales peuvent également adhérer à nos garanties collectives, moyennant un statut d’adhérent et des conditions d’adhésion qui leur sont spécifiques.

Les personnes pouvant adhérer à nos garanties individuelles, en qualité de membre participant en Contrat individuel (adhésion non automatique et nécessitant toujours une démarche de votre part via le bulletin d’adhésion, à nous renvoyer complété en conséquence), sont :

  • Les salariés actifs, retraités ou réformés du Groupe RATP ou de ses œuvres sociales
  • Les ascendants ou descendants d’un salarié ou d’un retraité du Groupe RATP ou de ses œuvres sociales et de son conjoint, partenaire ou concubin
  • Les ascendants ou descendants d’un membre participant et de son conjoint, partenaire ou concubin
  • Le conjoint, partenaire ou concubin d’un salarié ou retraité du Groupe RATP ou de ses œuvres sociales, ou d’un membre participant
  • Les anciens ayants droit d’un membre participant
  • Toute personne parrainée par un membre participant ayant une ancienneté d’au moins 5 ans à la Mutuelle. Le parrainage étant limité à 2 membres participants par an

Les ayants droit d’un membre participant en Contrat individuel peuvent également adhérer à nos garanties individuelles, moyennant un statut d’adhérent et des conditions d’adhésion qui leur sont spécifiques.

 

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